Le surpoids et l’obésité correspondent à un excédent de graisse dans le corps. Ils sont principalement dus à une alimentation trop riche et une activité physique faible. Des facteurs psychologiques ou génétiques, des maladies chroniques peuvent intervenir dans leur survenue.
Qu’est-ce que le surpoids et l’obésité ?
Le surpoids et l’obésité de l’adulte sont dus à un excès de masse grasse corporelle. Celle-ci correspond à l’ensemble de la graisse du corps (ou tissu adipeux). On l’oppose à la masse maigre qui correspond au poids des muscles, des organes et des viscères.
Le surpoids et l’obésité sont définis à partir de l’indice de masse corporelle (ou IMC). L’IMC se calcule en divisant le poids par la taille au carré d’une personne. C’est un outil de mesure simple, utilisé couramment pour estimer la corpulence d’une personne.
Comment interpréter l’IMC ?
Si l’IMC est :
- < 18,5 kg/m², il s’agit d’une insuffisance pondérale ;
- = ou > 18,5 et < 25 kg/m², la corpulence est normale ;
- = ou > 25 et < 30 kg/m², il existe un surpoids;
- = ou > 30 kg/m², il s’agit d’obésité.
Le surpoids est défini par un IMC compris entre 25,0 et 29,9 kg/m².
L’obésité est définie par un IMC égal ou supérieur à 30,0 kg/m².
Si l’IMC est :
- entre 30,0 et 34,9 kg/m², il s’agit d’obésité modérée;
- entre 35,0 et 39,9 kg/m², il s’agit d’une obésité sévère ;
- plus de 40 kg/m², on parle d’obésité massive.
L’obésité est considérée comme une maladie chronique de la nutrition. Elle n’a pas tendance à guérir spontanément et affecte le bien-être physique, psychologique et social des individus.
Elle est présente dans l’ensemble des pays industrialisés et constitue un problème de société, car elle entraîne des conséquences défavorables sur la santé de la population.
Surpoids et obésité : un adulte sur deux concerné en France
En 2015 (Résultats de l’étude Esteban), le surpoids touchait 49 % des adultes (54 % des hommes et 44 % des femmes).
L’obésité constatée est identique en nombre de cas chez les hommes et chez les femmes touchant 17 % des adultes.
L’obésité était deux fois plus élevée chez les 55-74 ans que chez les 18-39 ans.
La part de l’obésité massive (IMC ≥ 40 kg/m2) au sein de l’obésité était de 6 % chez les hommes et de 12 % chez les femmes, les trois quarts d’entre eux présentant une obésité dite modérée (30 kg/m2 ≤ IMC < 35 kg/m2).
En 2020 (Résultats d’une étude coordonnée par des chercheurs de l’Inserm et du CHU de Montpellier) :
- le surpoids concerne toujours 47 % des français adultes. Les hommes sont plus souvent en surpoids que les femmes (36,9 % contre 23,9 %) ;
- 17 % seraient obèses : 17,4 % d’obèses chez les femmes contre 16,7 % chez les hommes.
1997 – 2020 : stagnation du nombre de cas de surpoids et augmentation de celui d’obésité surtout chez les jeunes
Entre 1997 et 2020, le nombre de cas de surpoids fluctue toujours autour de 30 % alors que celui de l’obésité ne cesse d’augmenter à un rythme rapide. L’obésité est ainsi passée de 8,5 % des adultes en 1997 à 17 % en 2020. L’augmentation est plus marquée chez les plus jeunes. En effet, depuis 1997, l’obésité chez les 18-24 ans a été multipliée par plus de 4, et par près de 3 chez les 25-34 ans.
L’obésité n’est pas également répartie sur le territoire français : elle dépasse 20 % dans le Nord et le Nord-Est de la France, et elle est la plus basse (moins de 14,5 %) en Île-de-France et dans les Pays de la Loire.
Le surpoids et l’obésité sont généralement plus fréquents chez les adultes faisant partie des catégories sociales les plus défavorisées.
Quels sont les risques liés au surpoids et à l’obésité ?
Le surpoids et l’obésité prédisposent à la survenue d’autres maladie et diminuent la qualité de vie. C’est pourquoi il est important de s’en préoccuper.
Surpoids, obésité et maladies cardiovasculaires
En effet, les personnes en situation de surpoids et d’obésité présentent un risque plus élevé de développer des maladies cardiovasculaires :
- une hypertension artérielle ;
- un taux anormalement élevé de graisses (cholestérol et/ou triglycérides) dans le sang;
- des problèmes cardiaques : maladie coronaire (angine de poitrine), infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque;
- un accident vasculaire cérébral;
- une artérite des membres inférieurs.
En cas d’obésité, les varices sont plus fréquentes, ainsi que les accidents de phlébite.
Surpoids, obésité et maladies chroniques
Ces personnes en surpoids souffrent également plus fréquemment de :
- maladies métaboliques : diabète de type 2, ou diabète « gras », stéatose du foieou accumulation de graisses dans le foie (maladie du foie gras), goutte (atteintes articulaires dues à des dépôts d’acide urique) ;
- reflux gastro-œsophagien ;
- calculs dans la vésicule biliaire (lithiase biliairepouvant se surinfecter et entraîner une cholécystite aiguë) ;
- problèmes articulaires : arthrose à la hancheet du genou (gonarthrose), lombalgies ;
- ronflements, somnolence dans la journée, fatigue, apnées du sommeil;
- syndrome des ovaires polykystiqueset de diabète de grossesse chez la femme ;
- fuites urinaires et incontinence urinaire;
- transpiration excessiveet de mycoses de la peau.
Surpoids, obésité et risque de cancer
Le surpoids et l’obésité sont également associés à un risque de développer plusieurs cancers :
- cancer du seinaprès la ménopause, cancer de l’endomètre (muqueuse de l’utérus) et cancer de l’ovaire ;
- cancer de l’œsophage et du carrefour aérodigestif,cancer du pancréas, cancer du côlon et du rectum, cancer de la vésicule biliaire, cancer du foie ;
- cancer du rein, cancer de la prostate.
Par ailleurs, après le traitement pour un cancer, le surpoids et l’obésité peuvent aggraver l’évolution et augmentent le risque de récidive ou de développer un autre cancer.
Surpoids, obésité et retentissement psychologique
En plus des complications physiques, l’obésité peut être source de problèmes psychologiques. En effet, les rondeurs ne sont pas toujours faciles à assumer. Les personnes en surpoids ont donc parfois une estime de soi altérée et souffrent de discrimination.
